手术安全核查制度是确保患者安全和减少医疗差错的重要措施，其核心在于在麻醉实施前、手術开始前后进行三方（医生/护士和病人）的共同核对。那么谁来主持这场生命之托呢？，一般来说由主刀医师或第一助手作为主要负责人来主导这一过程；同时需要巡回护师协助并监督执行情况以确保所有步骤都得到正确完成且无遗漏项目如：身份信息确认等关键内容是否准确无误以及是否有任何异常发现及时报告处理等等方面问题都需要他们负责解决好才能保证整个流程顺利进行下去并且达到预期效果目标！

　　在医疗领域，每一项操作都关乎患者的健康与安危，而其中最为关键、风险最高的莫过于手术治疗过程。"手术室"这个充满紧张和期待的地方不仅是医生施展技艺的舞台也是患者生命的最后防线。“如何确保每一次手术的万无一失？”这成为了医学界不断探索的重要课题之一——答案便是“建立并严格执行‘三步走’式的《中国医院协会》版（2014）修订版的'病人十大核心管理制度’，即包括其中的一项重要内容：‘麻醉实施前；手术后确认无体动及各种导管无误后方可送回病房’，这其中最关键的环节就是由谁来进行这一系列的安全核查了。”本文将深入探讨这一问题：“在手術寧全檢查制席度下.究竟应该让哪位角色来担任主持人呢?” - 一．背景介绍 随着现代医学科学的发展以及人们对医疗服务质量要求的提高，《世界卫生组织》（WHO）、《美国国家质量管理论坛》(NQF)等国际机构纷纷推出了一系列旨在提升临床实践质量和安全的指导性文件或标准。《中华人民共和国执业医师法》、《医疗机构管理条例》、原卫计委发布的关于加强公立医院内涵建设的一系列文件中也多次强调了要建立健全相关规章制度以保障患者在接受治疗过程中的权益不受损害尤其是针对高风险的诊疗活动如外科开刀类项目更是如此..“完善且有效的术前术后检查”便成为了一个不可忽视的关键点... 二 . 当前现状分析 目前国内各大三甲级以上综合性或者专科性质较强的大型公立私立型民营非营利/盈利性质的各类别级别不同等级规模大小不一但均设有专门负责此方面工作职能科室(部门),护理部\医务处 \质控科 /院感办 等,他们通常都会按照各自单位内部既定流程进行相应地执行;同时也会根据自身实际情况加入一些个性化元素进去......但是从整体上看仍然存在以下问题亟待解决:(一 )部分基层小诊所甚至没有建立起完整有效体系;( 二 ）即便有制定出具体方案却因缺乏专业培训导致实际操作者对规则理解不深 ; ( 三）“重形式轻实质”,流于表面化现象严重 ,真正意义上实现全面覆盖全程监管还任道远 ... 　 　3 ．各方观点剖析 　　对于这个问题业内专家学者们有着不同的看法和建议 : ① 以护士长作为主要负责人 ：她们每天都要接触大量病患群体并且熟悉整个工作流程 ；而且由于长期从事一线服务工作中积累了丰富经验能够敏锐捕捉到潜在危险信号并及时采取措施加以纠正 。，其本身就具备良好沟通能力和团队协作精神有利于协调各岗位人员共同参与进来完成好这项任务 ② 由主治大夫亲自上阵主导此次行动则能更直接有效地传达自己对该次操作的重视程度以及对可能发生意外情况做出快速反应判断处理意见 ③ 质检员或是行政管理人员虽然拥有较高层次视野但不曾亲临现场感受过那种紧迫氛围可能会造成信息传递不畅 、指令不明确等问题出现 ④ 从国外先进理念引入第三方独立监督机制 （例如日本），通过聘请外部权威人士定期巡察评估等方式保证每一步骤都能严格按照规定要求去落实到位 ⑤ 在某些特殊情况下也可以考虑采用联合小组模式 即多个相关部门代表组成临时专项组共商对策后统一对外发布命令 综上所述可以看出无论哪种方式都有它独特优势所在同时也存在着一定局限性需要结合具体情况灵活运用才能达到最佳效果 5 .........