医保报销中，一级、二级与三级医院的区别主要在于医疗水平和服务质量。，- 一级医院：通常为基层医疗机构如社区卫生服务中心或乡镇卫生院等；其服务范围较小但收费较低且起付线低（一般为10%），报销比例较高约95%。适合常见病和慢性病的诊疗及康复治疗使用基本药物目录内的药品可享受零差价销售政策即按进货价格出售给患者不赚取利润）。同时支持家庭医生签约服务和双向转诊制度方便居民就医并减轻大中型综合型公立医院压力)。 此外还提供免费体检项目包括身高体重测量血压血糖检测心电图B超X光检查以及血常规尿常规肝功肾能血脂等多项指标的筛查） 。 - 二/三 级医 ：指区县级以上综合性大型公立三甲乙类非营利性机构 ； 其拥有先进设备 、高技术人才 和优质医疗服务 ， 但相应地费用也更高 （ 起付费分别为2%、4% ） 且自费药占比更大 ( 不在基 本医疗保险范围内 ) 导致个人负担加重( 自负率约为8%-6%) , 同时对疑难杂症有更好的诊治能力)

在我国的医疗体系中，医疗机构根据其服务功能和技术水平被划分为不同的等级。“一級醫院”，即通常所说的基层医疗卫生机构或社區衛生服務中心/站等小型医疔单位是离居民最近的一层医疗服务网络的重要组成部分。“一类医药费”（简称‘小药’），是指在一类定点服設施内就医时所发生的符合基本医疗保险支付范围的药品费用和诊疗项目费用的自负部分比例较低的一种情况；而与之相对应的是二类和三类定点的更高层次公立医院及其相应待遇标准——“大病统筹”，因此从某种程度上讲，" 小额" 的门诊及住院治疗更倾向于选择到这类低级别但覆盖面广且便捷性高的场所进行诊治以享受较高水平的即时结算优惠以及相对较少的个人负担支出。" 二類藥品 " 虽然也属于可报范畴但由于适用范围有限制并且需要先由患者自行垫付后凭发票再行申请返还故实际使用频率低于前者. " 三甲 ” 级以上大型综合性或者专科型公立三甲及以上级别的综合实力强技术先进设备齐全的大型非营利性质的三家合作模式下的高昂价格背后往往伴随着更为复杂繁琐的手续流程包括转诊证明开具异地就墐备案等等一系列操作过程使得普通民众尤其是农村地区群众难以承受得起如此高额的费用开支从而限制了他们对于优质资源的使用权."由此可见,虽然同属国家政策支持范围内但是具体实施过程中却因各自特点差异明显导致老百姓在选择上存在一定倾向性和差异性需求满足程度不一等问题亟待解决优化完善中...